유방 맘모톰 조직검사 및 수술 자세히 알아보기

유방맘모톰 조직검사 및 수술

 

유방 건강은 여성이라면 누구나 한 번쯤 고민해볼 만한 중요한 이슈입니다. 특히 유방 촉진 시 혹이 만져지거나 정기 검진에서 의심 병변이 발견되면 정확한 진단과 적절한 조치를 위해 조직검사가 필요할 수 있습니다. 이때 맘모톰(Mammotome)이라는 기기를 활용해 종괴를 제거 및 검사하는 ‘맘모톰 조직검사’ 혹은 수술이 시행되기도 하는데요. 일반적인 조직검사에 비해 적은 상처로 큰 효과를 볼 수 있어 유방센터 등에서 널리 쓰이는 방법입니다. 

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1. 유방 맘모톰이란?

1) 맘모톰의 개념

맘모톰은 유방 조직을 진공 흡인 방식으로 채취하는 장비입니다. 초음파나 맘모그래피(유방촬영술)로 병변 위치를 확인한 후 가는 절개부를 통해 바늘이 들어가 유방 내 혹이나 미세 석회화 부위를 제거 및 흡인하는 방식이죠. 기존의 바늘 생검보다 더 큰 양의 조직을 얻을 수 있고 열린 수술보다 절개가 훨씬 작다는 장점이 있습니다.

2) 맘모톰을 활용하는 주요 목적

• 조직검사: 유방에 이상 부위가 있을 때 그 부위를 정확히 떼어내어 병리 검사를 하기 위함입니다. 양성/악성 여부와 병변의 종류 등을 판단합니다.
• 종괴 제거: 직경이 크지 않은 혹(섬유선종, 섬유낭성 변화 등)이라면 조직검사와 동시에 대부분 제거할 수 있어 재차 수술할 필요가 줄어들 수 있습니다.
  
  

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2. 맘모톰 조직검사 및 수술 절차

1) 사전 검사 및 준비

• 영상 진단: 맘모그래피, 초음파, 경우에 따라 MRI 등을 통해 유방 혹의 위치, 크기, 형태를 파악합니다.
• 혈액 검사: 일반적인 수술 전 검사(혈액응고, 간/신장 기능 등)로 안전성을 확인합니다.
• 의사 상담: 양성 가능성이 높은지, 악성 의심이 있는지, 혹은 더 이상의 수술이 필요한지 여부를 결정하기 위해 담당 전문의와 충분히 상의합니다.

2) 시술(수술) 절차

• 마취: 국소 마취를 통해 시술 부위의 통증을 최소화합니다. 일반 마취가 필요한 경우는 드뭅니다.
• 절개 및 기기 삽입: 유방 피부에 작은 절개(보통 3~5mm 정도)를 내고 초음파 가이드를 보면서 맘모톰 바늘을 병변 부위에 위치시킵니다.
• 조직 흡인 및 채취: 기기가 진공 흡인력을 이용해 병변 조직을 조금씩 흡입하면서 절단해 냅니다. 연속적으로 샘플을 확보해 병변을 거의 완전히 제거할 수도 있습니다.
• 조직 검사용 샘플 보관: 제거된 조직은 병리학적 검사를 위해 병리실로 보내집니다.
• 출혈 확인 및 지혈: 제거 부위에서 출혈이 없는지 확인하고 필요한 경우 지혈 조치를 합니다.
• 밴드나 특수 압박 드레싱: 시술 부위를 보호하고 출혈을 방지하기 위해 단단히 압박 붕대를 감거나 밴드를 부착합니다.

3) 시술 후 관리

• 지속 압박 및 안정: 몇 시간 정도는 출혈이 없는지 모니터링하고 약간의 멍이나 통증이 있을 수 있으므로 냉찜질 혹은 의사의 조언에 따라 대처합니다.
• 병리 결과 대기: 보통 1~2주 이내에 조직검사 결과가 나오며 악성 여부나 추가 치료 필요성을 확인합니다.
• 흉터 관리: 절개 부위가 작기에 크게 흉터가 남지는 않지만 드문 경우 흉터 체질이라면 별도 관리가 필요할 수 있습니다.
  
  

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3. 맘모톰 조직검사의 장단점

1) 장점

작은 절개로 충분한 조직 확보

• 코어바늘 생검보다 훨씬 많은 조직을 얻을 수 있어 병리 진단 정확도가 높습니다. 반면 절개 개방 수술보다는 상처가 작아 회복이 빠릅니다.

동시에 종괴 제거 효과

• 양성으로 추정되는 혹이라면 맘모톰 시술만으로 추가 수술 없이 제거가 가능합니다.

일상 복귀 용이

• 국소마취 후 짧은 시간 내 시술이 끝나며 입원 없이 당일 퇴원하는 경우가 많습니다.

2) 단점

비용 부담

• 맘모톰 시술은 다른 조직검사 방식보다 비용이 상대적으로 높은 편입니다. 보험 적용 여부와 범위에 따라 환자 부담이 달라질 수 있습니다.

정확성 한계

• 병변이 넓게 퍼져 있거나 미세석회화가 광범위할 경우 맘모톰만으로 완전히 제거하기 어려울 수도 있습니다. 이럴 때는 추가 수술이 필요할 수 있죠.

출혈 및 혈종 위험

• 혈관이 많이 분포된 부위를 시술할 시 출혈이나 혈종이 생길 수 있습니다. 압박 드레싱과 휴식이 필요합니다.

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4. 주의사항 및 추가 정보

1) 시술 전 주의사항

• 항응고제나 아스피린 등을 복용 중이라면 의료진에게 미리 알리고 중단 시점을 협의해야 합니다.
• 유방 초음파 결과와 맘모톰 적응증을 판단받은 뒤 시술에 대한 동의 절차가 필요합니다.

2) 시술 후 관리

• 시술 부위에 약간 멍이 들 수 있으니 필요하면 냉찜질을 하면서 1~2일 정도 휴식합니다.
• 운동이나 무리한 활동은 피하고 샤워나 목욕은 상처 상태에 따라 의료진 지시를 따릅니다.
• 통증이 계속되거나 부종/발열 등의 증상이 나타나면 즉시 병원을 찾아야 합니다.

3) 추가 수술 가능성

• 조직검사 결과가 악성(유방암)으로 나오면 범위에 따라 절제술이나 림프절 검사 등 추가 치료가 진행됩니다.
• 양성이라도 염증, 상처 회복 문제, 혹은 재발 우려가 있으면 재검진이 필요할 수 있습니다.

4) 정기검진의 중요성

• 맘모톰 시술 후에도 정기 유방검진을 소홀히 하지 않고 주기적으로 유방 초음파나 맘모그래피를 받는 것이 바람직합니다. 다시 혹이 생기거나 이전에 놓친 병변이 있을 수도 있기 때문입니다.
  
  

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유방 맘모톰 조직검사 및 수술은 적은 절개로 정확한 병리 검사와 종괴 제거를 동시에 실현할 수 있는 유용한 방법입니다. 최근에는 기술 발달로 시술 시간이 단축되고 환자 만족도가 높은 편이죠. 그러나 모든 유방 혹이 맘모톰 대상은 아니며 병변의 크기, 위치, 성격 등에 따라 의사와 상의해 최적의 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

결과가 양성으로 나온다면 금상첨화지만 악성으로 확인되더라도 조기 발견으로 치료 기회를 놓치지 않는 것이 핵심입니다. 결국 유방 건강을 지키기 위해서는 꾸준한 자가검진과 정기 검진, 전문가와의 신속하고 정확한 의사소통이 무엇보다 중요하다는 점을 다시금 강조하고 싶습니다. 어떤 의심 징후가 있든 망설이지 말고 병원을 찾는 것 그리고 적절한 시술/수술 방법으로 안전하게 검사와 치료를 받는 것이 현명한 유방 관리의 출발점이 될 것입니다.