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골다공증은 뼈가 약해져 쉽게 부러질 수 있는 상태를 말합니다. 특히 노년층에서 자주 발생하지만 현대 사회에서는 운동 부족, 영양 불균형 등으로 인해 상대적으로 젊은 사람들도 안심할 수 없습니다. 문제는 이 질환이 상당히 진행될 때까지 특별한 통증이나 증상이 없다는 점입니다.
1. 골다공증이란?
정의
- 골다공증이란 뼈의 밀도와 질량이 감소해 뼈 내부가 구멍이 많아지고(다공성) 약해진 상태를 말합니다.
- 침묵의 질환이라 불릴 만큼 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 골절 발생 이후 알게 되는 경우가 많습니다.
뼈 구조와 영향
- 정상적인 뼈는 끊임없이 뼈 형성(조골세포)과 뼈 흡수(파골세포) 과정이 반복되며 매일 새로 만들어지고 낡은 부분이 제거됩니다.
- 골다공증이 진행되면 흡수가 과도해 형성을 따라가지 못해 뼈가 점점 약해집니다.
2. 골다공증 초기 증상
뚜렷한 통증 없이 진행
- 골다공증은 초기에 특별한 통증이나 외형적 변화가 거의 없습니다. 그래서 자신이 골다공증인지 모른 채 일상생활을 이어가다가 어느 날 작은 충격에도 뼈가 부러지며 문제를 인식합니다.
키가 줄어드는 현상
- 척추(등뼈)가 미세하게 주저앉는 압박 골절이 누적되면 키가 조금씩 감소할 수 있습니다.
- 허리가 예전보다 굽거나 옷이 길어졌다라고 느끼는 경우가 골다공증이 의심되는 초기 신호일 수 있습니다.
가벼운 충격에도 통증
- 아직 뼈가 완전히 부러진 것은 아니지만 일상적인 활동 중에 가벼운 타박상에도 뼈에 시큰거리는 통증이 지속된다면 뼈 강도가 낮아졌을 가능성을 생각해볼 수 있습니다.
자주 발생하는 손목·발목 골절 전조
- 예를 들어 넘어져서 손목이 부러지는 요골 골절이나 발을 헛디뎠는데 발목 부위가 금이 가는 등 이전보다 골절이 빈번하면 골밀도가 이미 낮아졌을 수 있습니다.
3. 골다공증의 주요 원인
노화와 호르몬 변화
- 노화는 가장 대표적인 원인으로 특히 폐경기 이후 여성에서 에스트로겐이 급격히 줄어들면서 골 흡수가 촉진됩니다. 남성도 고령화에 따라 테스토스테론 수치가 감소해 뼈가 약해질 수 있습니다.
영양 부족
- 칼슘과 비타민 D는 뼈 건강에 필수적입니다. 평소 유제품·녹색 채소를 충분히 섭취하지 않거나 햇볕 노출이 적어 비타민 D가 부족해지면 뼈 형성이 원활하지 않습니다.
- 단백질 섭취 부족이나 극단적 다이어트도 위험 요인입니다.
운동 부족
- 뼈는 일정한 하중과 자극(운동)을 받아야 더 단단해집니다. 걷기, 달리기, 근력 운동 등을 거의 하지 않으면 뼈 밀도가 떨어지기 쉽습니다.
- 좌식 생활 습관이 오래되면 골다공증 위험이 높아집니다.
음주·흡연
- 과음과 흡연은 호르몬 균형과 뼈 대사를 방해하는 대표적 요인으로 골다공증 위험을 가중시킵니다.
- 알코올은 뼈 형성 세포에 악영향을 주고 니코틴은 칼슘 흡수와 호르몬 분비를 저해할 수 있습니다.
특정 질환·약물
- 스테로이드 호르몬(예: 프레드니솔론)을 오래 복용하면 뼈 흡수가 늘고 형성이 감소해 골다공증이 촉진될 수 있습니다.
- 갑상샘 기능항진증, 만성 신장병, 류마티스 관절염 등도 뼈 대사에 영향을 줄 수 있습니다.
4. 예방 및 조기 발견 방법
규칙적인 뼈 건강 검진
- 중년 이상이 되면 정기적으로 골밀도 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 이를 통해 골다공증 위험군인지 조기에 파악 가능합니다.
- 가족 중에 골다공증 골절 이력이 있다면 더 주의깊게 검사 주기를 잡는 게 좋습니다.
운동 습관
- 체중 부하 운동(걷기, 조깅, 계단 오르기)과 근력 운동(웨이트 트레이닝)을 병행하면 뼈와 근육 모두 건강해집니다.
- 일주일에 3~5회, 30분 이상씩 꾸준히 하는 것이 이상적.
영양 보충
- 칼슘과 비타민 D 섭취는 필수. 유제품, 뼈째 먹는 생선, 녹색 채소 등으로 보충하고 필요 시 영양제도 고려 가능합니다.
- 햇볕에 하루 15분~20분 정도 노출되어 자연 합성되는 비타민 D도 놓치지 말아야 합니다.
생활습관 개선
- 금연, 절주, 카페인 섭취 줄이기 등은 뼈 건강 뿐 아니라 전반적인 건강에도 중요합니다.
- 너무 자주 다이어트를 반복하거나 지나친 저체중 상태가 되지 않도록 주의합시다.
골다공증은 눈에 보이는 통증이나 증상이 거의 없다 보니 침묵의 질환이라 불립니다. 그러나 초기에 발병해도 뚜렷한 이상을 못 느끼다가 작은 충격에 골절을 겪으며 뒤늦게 심각성을 알게 되는 경우가 많습니다. 따라서 뼈 건강 검진과 칼슘, 비타민 D 섭취, 규칙적 운동, 생활습관 개선 등을 통해 조기 예방하는 것이 매우 중요합니다.
- 키가 작아지는 느낌, 자주 생기는 작은 골절, 짧은 충격에도 생기는 허리 통증 등의 초기 신호가 있다면 골다공증 가능성을 의심하고 전문의 상담을 받아보는 것이 좋습니다.
- 무엇보다 뼈를 잃으면 회복이 어렵다는 인식을 가지고 일상 속에서 꾸준히 뼈 건강을 지키려는 노력이 필요합니다.
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