백내장 수술 비용 및 부작용, 수술 후 주의사항까지

백내장 수술 비용, 부작용, 주의사항

 

노화나 기타 요인으로 인해 눈속 수정체가 혼탁해지는 질환인 백내장 은 국내외 많은 사람들이 겪는 대표적인 안질환입니다. 시야가 점점 뿌옇게 흐려지고 빛번짐이나 어두운 곳에서 시력 저하가 심해지면 일상생활에 큰 불편을 초래하게 되죠. 다행히 백내장 수술은 현대 의학에서 비교적 안전하고 예측 가능한 시술로 자리 잡았고 대부분 환자에게서 수술 후 시력 개선을 기대할 수 있습니다. 여러분도 “수술 비용이 얼마나 들까?”, “보험은 적용될까?”, “부작용이나 합병증은 어떤 것들이 있을까?”, “수술 뒤 주의해야 할 점은?” 등 다양한 궁금증이 있을 텐데요. 아래에서 좀 더 상세히 알아보겠습니다.

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1. 백내장 수술, 왜 필요할까?

1) 백내장이란?

• 정상적으로 투명한 수정체가 혼탁해져 빛이 제대로 통과하지 못해 시야가 흐려지는 상태. 노인성(노화) 백내장이 가장 흔하지만 당뇨, 외상, 스테로이드 과용 등으로 젊은 층에서도 생길 수 있음

2) 수술로 해결 가능

• 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입함으로써 시력을 회복할 수 있음
• 그 밖에 약물로는 진행을 늦출 수 있다는 설도 있지만 근본적인 교정은 결국 수술이 유일한 확립된 방법입니다.

3) 수술 시점은 언제?

• 시력이 떨어져 일상생활(운전, 독서 등)이 불편할 정도면 수술을 고려하는 것이 일반적 기준입니다. 시력이 0.7 이하가 될 때부터 본인이 불편함을 호소한다면 전문의와 상의해 시기 결정
• 다른 안질환(녹내장, 황반변성)과 중복되는 경우 수술 시기를 조정하기도 합니다.
  
  

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2. 백내장 수술 방법

1) 초음파 유화술 + 인공수정체 삽입

• 가장 흔한 방식: 작은 절개(약 2~3mm) 후 초음파 에너지를 이용해 혼탁해진 수정체를 부순 뒤 흡입하고 접히는 인공수정체를 주사기 형태로 삽입해 안에서 펼치는 식
• 수술 시간이 짧고(10~20분, 국소마취(점안마취)로 진행 가능하며 회복이 빠릅니다.

2) 펨토초 레이저 보조술

• 절개 과정이나 수정체 앞낭 절개를 레이저로 정밀하게 시행. 좀 더 정확한 절차가 가능하지만 비용이 일반 방식보다 높을 수 있습니다.

3) 양안(두 눈) 수술 시기

• 양쪽 눈 모두 백내장이 있는 경우 한쪽씩 일주일~한 달 간격으로 2차례 수술하는 게 일반적입니다. 당일에 양쪽 동시에 시행하는 병원도 있으나 보통 안전성을 고려해 시차를 둡니다.
  
  

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3. 백내장 수술 비용

1) 보험 적용 여부

• 국민건강보험: 일반적으로 백내장 수술은 기본 수술비와 기본 인공수정체 비용이 급여 적용 대상입니다. 그러므로 크게 부담되지 않는 수준으로 비용을 줄일 수 있음(본인부담금은 대략 10~20% 정도이나 가입한 보험 종류나 병원급별 차이가 있음)
• 하지만 '다초점 인공수정체' 같은 고가의 렌즈는 건강보험 적용이 부분적으로 혹은 전혀 안 되거나 ‘급여/비급여 혼합’ 구조라 자비 부담이 커질 수 있습니다.

2) 단초점 vs 다초점 인공수정체

• 단초점 인공수정체: 원거리 또는 근거리 중 한곳에 초점을 맞춤. 의료보험급여 적용 범위라 비용이 상대적으로 저렴합니다.
• 다초점 인공수정체(프리미엄 렌즈): 원거리+근거리 시력을 동시에 교정할 수 있지만 의료보험이 대부분 비급여(혹은 선택적 부분 급여)라 수술비가 수백만 원대까지 올라가는 경우도 있습니다.
• 따라서 렌즈 선택에 따라 수술 비용은 수십~수백만 원까지 큰 차이가 날 수 있음

3) 대략적인 수술비 가이드(한국 기준)

• 단초점: 병원급, 치료재료 차이에 따라 한쪽 눈당 약 30~50만원 선(본인 부담금) 일부 추가 검사, 의료기관 종류에 따라 약간 달라짐
• 다초점: 한쪽 눈당 약 150~400만원 이상(렌즈 종류, 병원급별로 상이) 일부 보험사의 실손이나 단체보험에서 비급여 보장이 될 수도 있으나 약관을 꼭 확인해야 합니다.

4) 실손보험 보상여부

• 경우에 따라 수술비, 입원비 일부가 보장되기도 합니다. 하지만 비급여 항목(프리미엄 렌즈)은 특정 보험 상품에서만 제한적으로 적용되므로 가입한 보험 약관을 꼼꼼히 살펴야 합니다.
  
  

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4. 부작용과 합병증

1) 감염(안내감염)

• 수술 후 소수지만 균이 들어가면 심각한 합병증(안구 내 감염)이 발생할 수 있음. 눈이 심하게 충혈되고 통증과 시력 저하가 급속히 진행됨. 즉시 병원 진료가 필요하며 항생제 주사 등 치료로 조기 대응하면 회복 가능

2) 각막부종

• 수술 과정에서 각막 내피세포 손상이 생길 수 있으며 일시적으로 각막부종으로 시력 흐릿함이 있을 수 있음. 대체로 시간이 지나면서 회복되지만 심할 경우 추가 관리가 필요.

3) 후낭혼탁(후발백내장)

• 기존 수정체를 제거해도 남은 수정체 낭(캡슐) 부분이 다시 혼탁해지는 현상. 레이저로 제거 가능. 발생률은 수술 후 수개월~수년 후에 나타날 수 있습니다.

4) 난시, 굴절 오차

• 인공수정체 도수가 맞지 않거나 개인 회복 차이로 난시나 굴절오차가 발생 가능. 보통은 안경 등으로 교정 가능하며 심한 경우 추가 시술 고려할 수 있음

5) 망막 질환 악화

• 드물게 망막열공, 망막박리 위험이 증가할 수 있다고 알려짐. 특히 고도근시 환자는 망막이 약하므로 수술 전후 망막 상태를 주의 깊게 관찰해야 합니다.
  
  

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5. 수술 후 주의사항

1) 안약 점안 및 경과 관찰

• 안과 의사가 처방해 준 항생제, 항염증점안제를 정해진 횟수대로 꾸준히 사용해야 합니다. 감염, 염증 예방에 필수적
• 보통 수술 후 1주~1달 동안 점안하고 이후 점차 줄이거나 중단합니다.

2) 눈 비빔, 과도한 활동 금지

• 수술 직후 한 달 정도는 눈을 세게 누르거나 비비지 말 것. 수영, 사우나 등 오염 위험이 있는 환경은 피하는 게 안전합니다.
• 무거운 것 들기, 고강도 운동은 대략 1~2주간 제한하며 점차 일상으로 복귀

3) 눈 보호(자외선 차단)

• 바깥 활동 시 선글라스 착용이 권장됩니다. 자외선은 인공수정체에는 영향이 적으나 눈부심 예방과 전체 눈 건강 보호를 위해 좋습니다.

4) 정기검진

• 1주, 1개월, 3개월, 6개월 정도 간격으로 병원을 방문해 시력 회복 상태, 안압, 망막 상태 등을 체크해야 합니다.
• 만약 시야가 갑자기 흐려지거나 심한 통증, 충혈이 생기면 곧바로 병원 연락

5) 눈가 화장 조심

• 수술 후 1~2주간은 아이 메이크업이나 렌즈 착용 등을 자제해 감염 위험과 자극을 줄이는 것이 안전합니다.
  
  

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백내장 수술은 오늘날 매우 표준화되어 짧은 시술 시간과 높은 시력 개선율로 알려져 있습니다. 비용 측면에서는 단초점 인공수정체를 사용하는 표준 수술의 경우 건강보험 적용으로 큰 부담 없이 받을 수 있지만 다초점 렌즈 등 프리미엄 옵션을 선택하면 수백만 원의 본인부담금이 발생할 수 있죠. 이 때문에 환자들은 “선명한 시야”와 “비용” 사이에서 신중하게 결정해야 합니다.

수술 후 부작용(감염, 후낭혼탁 등)은 대체로 낮은 편이지만 안약 점안, 정기 검진, 생활습관 주의 등을 제대로 지키면 위험성을 더욱 줄일 수 있습니다. 시력이 너무 떨어져 생활이 불편할 정도가 되었을 때 전문의 상담을 통해 수술 시기와 인공수정체 옵션을 결정하고 수술 뒤에는 꼼꼼한 관리로 재발, 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.